Эпизодически возникающая сильная пульсирующая боль в области виска или глаза, реже – в других областях головы. Может усиливаться от яркого света и громких звуков. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение.
Это самый известный, но относительно нечасто встречающийся вид головной боли. Мигрень известна, в первую очередь, сильной пульсирующей болью во время приступа.
Симптомы. Эпизодически возникающая сильная пульсирующая боль в области виска или глаза, реже – в других областях головы. Может усиливаться от яркого света и громких звуков. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. Иногда предвестником или спутником приступа мигрени бывает мигренозная зрительная аура: мерцающие пятна, нечеткие очертания предметов, потемнение в глазах и т.п. Провоцируется обычно переутомлением, дефицитом сна, употреблением в пищу некоторых продуктов (твердых сортов сыра, бобовых, шоколада, пряностей, красных и игристых вин, крабов, копченостей), сосудорасширяющими лекарствами (но-шпа, эуфиллин и др.). Частота приступов - от нескольких раз в месяц до одного или двух раз в год.
Наиболее частые факторы риска развития приступов мигрени (триггеры)
Факторы риска | |
Гормональные |
Менструация, овуляция, оральные контрацептивы, гормональная заместительная терапия. |
Диетические |
Алкоголь (сухие красные вина, шампанское, пиво); пища, богатая нитритами; моносодовый глютамат; аспартам; шоколад; какао; орехи; яйца; сельдерей; выдержанный сыр; пропущенный приём пищи. |
Психогенные |
Стресс, послестрессовый период (уикенд или отпуск), тревога, беспокойство, депрессия. |
Средовые |
Яркий свет, сверкающие огни, визуальная стимуляция, флуоресцентное освещение, запахи, изменения погоды. |
Связанные со сном |
Недостаток сна, пересыпание |
Разнообразные |
Черепно-мозговая травма, физическое напряжение, переутомление, хронические заболевания |
Лекарственные препараты |
Нитроглицерин, гистамин, резерпин, ранитидин, гидралазин, эстроген. |
Причины. Причины до конца не изучены. Основной пусковой фактор – раздражение сплетений периферической нервной системы в области головы и шеи; нередко к этому приводят болезни шейного отдела позвоночника и придаточных пазух носа. В ответ на раздражение происходит резкое кратковременное (несколько секунд) сужение одной из мозговых артерий, а затем резкое ее расширение, переполнение кровью, отек мозговой ткани вокруг стенки пораженной артерии. Отсюда и характерная пульсирующая боль.
Опасности. Часто повторяющиеся приступы мигрени нередко приводят к развитию депрессии. Крайне редко приступ мигрени провоцирует нарушение мозгового кровообращения.
Лечение и прогноз. Практически всегда удается либо полностью прекратить приступы мигрени, либо во много раз снизить их частоту и интенсивность. В нашей клинике подход к лечению таков:
- Обнаруживаем и устраняем очаги раздражения периферических нервных сплетений в области головы и шеи. Если найдены очаги воспаления в полости горла и носа, с ними помогает справиться доктор отоларинголог. Проблемы в шейном отделе позвоночника лечим с помощью индивидуально подобранных комплексов физиотерапии, массажа, специальной гимнастики;
- Рекомендуем избегать употребления в пищу продуктов – провокаторов мигрени;
- Назначаем профилактическое лечение витаминами и разрешенными при мигрени сосудистыми препаратами. Если приступы мигрени частые и сильные – медикаментозно блокируем их развитие, до тех пор, пока не подействует основное лечение;
- Для купирования приступов рекомендуем всегда иметь при себе один из специальных противомигренозных сосудосуживающих препаратов.
Специалисты
Запишитесь или проконсультируйтесь по телефону:
|
|